目前， 程序性死亡受體1（PD-1）免疫治療領域的競賽，已經進入白日化階段。默克公司的Keytruda(pembrolizumab)于2014年9月5日獲得FDA批準，百時美施貴寶公司的Opdivo(Nivolumab)于2014年9月11日獲得日本批準，此後，業界的注意力已經被轉移至免疫治療藥物領域中，哪隻藥物将成爲最有價值的藥物。

    出人意料的是，腫瘤藥物竟然交出了頭把交椅。取而代之的是，福泰制藥公司的下一代囊性纖維化複方制劑，該複方制劑由福泰制藥公司于2012年獲得批準的囊性纖維化跨膜電導調節器增效劑Kalydeco(ivacaftor)和正處于研發階段的lumacaftor組成。據EvaluatePharma分析，該複方制劑的淨現值達到了138億美元。但是，腫瘤作爲一個整體治療領域仍然遙遙領先，且淨現值超過了這一利潤最高領域第二位的至少3倍。

    福泰制藥公司将于本季度提交lumacaftor在美國上市的申請，有望打開由F508突變引起的囊性纖維化治療藥物市場，這意味着這一藥物的患者人群将從單獨使用Kalydeco的3700名患者擴大至28000名患者。

    處于III期臨床試驗階段最有價值的項目前15強

    諾華公司的新型心衰治療藥物LCZ696處于第二位，該藥物結合了兩種降壓藥，血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑缬沙坦和腦啡肽酶抑制劑sacubitril，在8月份歐洲心髒病協會年會公布的重要數據堅定了大家的信心，盡管對于該藥物的實驗設計存在着顯着的擔憂。

    在這一最有價值的新藥申請領域中，也就是說不再處于研發階段，輝瑞公司的細胞周期蛋白依賴性激酶CDK4和CDK6的選擇性抑制劑palbociclib的淨現值，低于福泰制藥公司Kalydeco和lumacaftor組成的複方制劑。與此同時，枯草溶菌素轉化酶9抗體領域的競賽，處于并駕齊驅的狀态，安進公司等待獲得批準的evolocumab淨現值爲54億美元，賽諾菲和再生元合作研發的、處于III期臨床的alirocumab淨現值被敲定在57億美元。

    盡管吉利德科學公司的索非布韋（Sofosbuvir、Sovaldi）占據了丙肝治療的統治地位，另外該公司最近還推出了索非布韋和ledipasvir組成的複方制劑 (Harvoni)，但是丙肝治療領域仍然值得一試，因此艾伯維公司的非幹擾素複方制劑占據了第三的位置。這一複方制劑包括了ABT-450、利托那韋、ABT-267和ABT-333，最快将于12月獲得批準用于基因1型丙肝患者。

    等待獲得批準的最有價值的藥物前15強

    值得指出的是，雖然腫瘤領域沒能摘取此次榜單中的寶座，但是從投資銀行的銷售總額預計來看，仍然是目前最有價值的領域。

    據EvaluatePharma分析，整個行業處于臨床試驗I至III期的腫瘤項目，總淨現值高達1206億美元，占據了所有處于臨床試驗I至III期的項目淨現值的至少三分之一強。事實上，成爲新聞焦點背後的，諸如羅氏和阿斯利康的抗表面程序性死亡分子受體1（PD-1）單克隆抗體，就像阿斯利康公司的AZD9291和來自克洛維斯公司的競争對手rociletinib。美國凱德藥業公司和諾華公司的項目的淨現值分别達到了23億美元和21億美元。

    艾伯維公司的venetoclax (ABT-199)，作爲最有潛力的口服慢性粒細胞性白血病藥物之一，一旦毒性問題可以控制，淨現值将達到23億美元，在今年的美國血液學會(ASH)上将會受到密切的觀察。

    最近上市的抗程序性死亡受體1将毫無疑問成爲重磅炸彈藥物。但是下一波浪潮中，将有少許幾個藥物能有望達到他們的銷售預期，一旦，投資銀行關于這些藥物的潛力預測是正确的，那麽重磅炸彈藥物模式離死亡也不遠了。